電子カルテ
電子カルテは、入力スピードを基本に操作性を向上させてあります。基本データは、各システムに連動して自動表示されますが、内容は各診療科に適したように変更できます。
入力は、クリックによる選択と直接細かな症状を入力する方法を採用しています。又、患者情報・受診歴・処方内容も同時に表示され、診療を容易に支援します。さらに手書きの図も4枚までカルテ内に貼り付け表示できます。その他の資料は、電子カルテ資料として診察日に無制限に保存されます。
画像・動画・音声などファイリングシステムにより、保存・呼び出しが自由にできます。画像の倍率は自由に変更でき、画像をより詳しく検討することができます。
電子カルテの項目【1】基本項目(共通項目:リンクされ、他のフォームで使用)/患者情報(患者番号・患者氏名・フリガナ・生年月日・年令・性別・郵便番号・住所・電話番号・FAX番号)/各診療科受診記録/既往歴/家族歴/感染の有無/アレルギー歴/現病歴/入院経過/退院時サマリー/【2】診察項目(診察日記録)/受診年月日/診察医氏名/初診再診診察回診の別/血圧/脈拍/体温/発熱/意識障害/精神症状/不眠/全身倦怠感/食欲不振/はきけ/頭痛/胸痛/呼吸困難/腹痛/関節痛/筋肉痛/心窩部痛/腰痛/下痢/便秘/排尿障害/症状/所見/問題点/処置/検査/計画/手書きカルテ1〜4/処方箋/受診歴一覧/処置の有無/検査の有無/指導料の有無/管理料の有無/加算の有無/理学療法の有無/内服処方の有無/外用処方の有無/注射薬の有無/検査情報表示/リハビリ指示/処方入力/点滴・注射指示